近日,，我省推出異地就醫(yī)直接結(jié)算2022年版管理辦法，與前版辦法相比較,，共調(diào)整修改52處,，主要圍繞備案和結(jié)算兩方面進(jìn)行改革創(chuàng)新。

　　在優(yōu)化備案服務(wù)管理方面,，2022年版管理辦法進(jìn)行了八方面改革創(chuàng)新,。規(guī)范異地就醫(yī)備案類別，調(diào)整完善備案類型合并為長(zhǎng)期居住人員（指長(zhǎng)期在參保地以外工作,、居住,、生活的參保人員,，包括異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員,、常駐異地工作人員等）和臨時(shí)就醫(yī)人員兩大類9種情形,。開(kāi)通臨時(shí)外出就醫(yī)免申即享，鼓勵(lì)開(kāi)通長(zhǎng)期居住人員備案即申即享,，鼓勵(lì)整合實(shí)施一種臨時(shí)就醫(yī)備案,，取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明辦理轉(zhuǎn)診，規(guī)范異地急診搶救備案,。支持大學(xué)生參保和人口生育政策,，參加我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的大學(xué)生在任何就醫(yī)地住院、參加生育保險(xiǎn)的女職工在省內(nèi)就醫(yī)地生育住院,，均按免申即享自動(dòng)備案模式享受直接結(jié)算服務(wù),，并且執(zhí)行參保地本地就醫(yī)待遇標(biāo)準(zhǔn)。允許補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案,，參保人員異地住院結(jié)算前補(bǔ)辦備案的,，按補(bǔ)辦的備案類型直接結(jié)算費(fèi)用；住院結(jié)算前未辦理任何備案的,，按非急非轉(zhuǎn)臨時(shí)就醫(yī)享受直接結(jié)算服務(wù),；出院自費(fèi)結(jié)算后按規(guī)定補(bǔ)辦備案的，可按規(guī)定手工報(bào)銷,。

　　異地就醫(yī)結(jié)算待遇標(biāo)準(zhǔn)方面也進(jìn)行了調(diào)整完善,。長(zhǎng)期居住人員異地就醫(yī)、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保大學(xué)生異地住院,、女職工省內(nèi)生育住院等情形,，執(zhí)行參保地本地就醫(yī)待遇標(biāo)準(zhǔn)。按參保地同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn),，通過(guò)上調(diào)起付標(biāo)準(zhǔn)和降低報(bào)銷比例,，適當(dāng)下調(diào)臨時(shí)就醫(yī)人員待遇標(biāo)準(zhǔn)。其中,，轉(zhuǎn)診和急診搶救異地報(bào)銷比例下調(diào)不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn),，較前提高了5個(gè)百分點(diǎn)，非急非轉(zhuǎn)臨時(shí)就醫(yī)報(bào)銷比例下調(diào)不超過(guò)20個(gè)百分點(diǎn),，較前提高了10個(gè)百分點(diǎn),；整合實(shí)施一種臨時(shí)就醫(yī)備案類別的地區(qū)，臨時(shí)就醫(yī)報(bào)銷比例下調(diào)不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn),。

　　新版管理辦法提出,，開(kāi)通長(zhǎng)期居住人員雙向直接結(jié)算，參保人員通過(guò)提交證明材料辦理長(zhǎng)期居住備案后，在參保地和就醫(yī)地的聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可住院并直接結(jié)算,，全部執(zhí)行參保地本地就醫(yī)待遇標(biāo)準(zhǔn),。

?