醫(yī)者仁心 逐夢(mèng)未來

——錦州市康寧醫(yī)院 張琎

你為什么會(huì)選擇精神科,？因?yàn)閴?mèng)想。

張琎,，錦州市康寧醫(yī)院軀體疾病科醫(yī)生,，主治醫(yī)師。為什么會(huì)選擇精神科,，這個(gè)問題從她剛參加工作時(shí)就經(jīng)常被人問起,。而正如她所說，那是她的夢(mèng)想,。從高考填報(bào)的所有志愿都是醫(yī)學(xué)院校開始,，從畢業(yè)時(shí)直接報(bào)考錦州市康寧醫(yī)院開始。

2010年的夏天,，張琎像所有大學(xué)畢業(yè)生一樣開始找工作,，網(wǎng)上搜索招聘信息、填報(bào)報(bào)名表、參加考試,。終于,，她如愿接到錦州市康寧醫(yī)院的錄取通知。因?yàn)榇髮W(xué)臨床實(shí)習(xí)時(shí)在精神科實(shí)習(xí)過,，雖然是上班的第一天,，但她對(duì)自己卻充滿了信心。當(dāng)天患者午飯時(shí),，病房的責(zé)任主治醫(yī)師帶著她到病房看患者吃飯,，當(dāng)時(shí)一個(gè)患者坐在餐桌邊，對(duì)面的女醫(yī)生正在給患者喂飯,，而患者突然將嘴里嚼了一半的飯菜全都噴在了女醫(yī)生的臉上,。責(zé)任主治醫(yī)對(duì)她說：“這個(gè)患者有被害妄想，她認(rèn)為飯菜里有毒,，所以拒絕進(jìn)食,，但患者不吃飯身體受不了，病房患者多,，護(hù)士忙不過來的時(shí)候我們醫(yī)生也要給患者喂飯,，因?yàn)榇蟛糠只颊叩纳钭岳砟芰Σ睿綍r(shí)患者的吃喝拉撒我們都要注意觀察,。再有,，你要保護(hù)好自己，患者有時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)沖動(dòng)傷人的行為”,。

然而,，危險(xiǎn)的工作環(huán)境并沒有打消她想成為一名精神科醫(yī)生的夢(mèng)想。她熱愛這份工作,，除了對(duì)患者細(xì)心,、耐心之外，她還把自己鍛煉成了個(gè)“女漢子”,。有一次,，張琎收治了一名精神分裂癥的女患者，在對(duì)患者進(jìn)行精神檢查時(shí),，患者突然朝她的臉上吐口水,，接著朝她撲了過來，這些年來,，這種情況她早已司空見慣,，順利地躲過了患者的飛撲，但為了防止患者再傷害其他人,，她開始制止患者沖出病室，并與聞聲趕來的同事一起將患者約束在了病床上,。突然一個(gè)同事說：“張醫(yī)生,，你臉上怎么有血?。俊边@時(shí)她才發(fā)現(xiàn),，自己的下巴被患者抓破了,，胳膊上也都是一道道紅色的抓痕。同事們擔(dān)心地詢問著,，可她卻說：“沒事兒,，我一個(gè)女漢子不怕破相”。

在專業(yè)技術(shù)方面,，張琎精益求精,，經(jīng)常與同事一起探討病例，找機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)各種新知識(shí),，并且將學(xué)到的新知識(shí)運(yùn)用到臨床工作中,。有一次她收治了一個(gè)28歲卻已患病十年的“老患者”，從病案室借來的老病志就多達(dá)9本,，向家屬詢問病史后她又詳細(xì)查閱了患者的老病志,，發(fā)現(xiàn)患者一直應(yīng)用的都是10年前的治療方案，并且因?yàn)閼?yīng)用這種抗精神病藥物而出現(xiàn)了嚴(yán)重的藥物副反應(yīng),，于是患者經(jīng)常拒絕服藥,，導(dǎo)致反復(fù)住院治療。為了能控制患者的病情,，并且減少藥物副反應(yīng)發(fā)生的幾率,，她開始在網(wǎng)上查閱與患者相同的病例，與同事一起討論,，最后她終于找到了一個(gè)適合的治療方案,，并且得到了科室主任的認(rèn)可。經(jīng)過一系列的治療,，患者順利出院,，最初困擾患者的藥物副反應(yīng)也得到了解決?；颊吆图覍贋樗蛠砹隋\旗與感謝信,，患者的母親雙眼含淚地對(duì)她說：“張醫(yī)生，太謝謝你了,，孩子18歲得病,，到現(xiàn)在十年了，我從來沒想過有一天她能自己打工掙錢,，從來不敢想啊”,。正是因?yàn)檫@件事讓張琎意識(shí)到，不斷地學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，更新自己的專業(yè)知識(shí)才是行醫(yī)之根本,。于是她主動(dòng)向醫(yī)院申請(qǐng),，要求到北京進(jìn)修學(xué)習(xí)。在進(jìn)修期間,，她認(rèn)真參加理論課程,，先后在重癥病房和情感障礙病房完成臨床工作，只要聽說哪里有專家的講座,，她都會(huì)抽出時(shí)間去聽講座,，在北京進(jìn)修的日子里，她認(rèn)真地學(xué)習(xí)最新的治療理念,，最前沿的精神科知識(shí),，這也為她日后的工作、學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ),。

除了不斷提升自身的專業(yè)技能,，張琎也積極參加院內(nèi)、院外的各項(xiàng)活動(dòng),。2014年遼寧省決定在省內(nèi)進(jìn)行一次精神疾病流行病學(xué)調(diào)查,，她主動(dòng)報(bào)名參加，在經(jīng)過一周封閉培訓(xùn)后,，她和同事們開始利用工作之余進(jìn)行流調(diào)工作,。有時(shí)是在市內(nèi)的生活區(qū)，有時(shí)是到農(nóng)村,，夏天頂著大太陽,，冬天迎著寒風(fēng)。因?yàn)榫窨频牧髡{(diào)需要受檢者填寫一系列量表,，有些受檢者一聽說要填很多表都不愿意配合,，有時(shí)甚至被罵是騙子。流調(diào)的量表需要為受檢者一條條地讀出量表內(nèi)容,，同時(shí)做出記錄及評(píng)分,，所以經(jīng)常一天下來她嗓子疼的根本說不出話來，但即使這么苦,，這么累,，她也從沒抱怨過一句，經(jīng)過將盡一年的時(shí)間她與同事們一起圓滿地完成了這項(xiàng)流調(diào)任務(wù),。除此之外,，她還積極參加院內(nèi)的各項(xiàng)競(jìng)賽，曾榮獲錦州市康寧醫(yī)院首屆住院醫(yī)師臨床技能大賽中“臨床思維”第一名,。平時(shí)認(rèn)真完成各類專業(yè)培訓(xùn),，開始學(xué)習(xí)如何成為一名臨床帶教老師,。

2020年初，新冠疫情突發(fā),，大年初一,，已經(jīng)回盤錦老家過年的張琎接到醫(yī)院通知，春節(jié)假期取消,，明日必須到崗。96歲的奶奶聽說孫女要獨(dú)自回錦州工作,，不停地囑咐她：“他們說有病毒了,，你要小心，自己一個(gè)人在外面要好好的啊”,。父母也開始為她打包返程的行李,，吃的、用的,，恨不得把家里的東西都給她帶走,。初二的早上天還沒亮，張琎便準(zhǔn)備開車趕回錦州,，臨行前母親對(duì)她說：“好好工作,，保護(hù)好自己，別擔(dān)心家里”,，說完轉(zhuǎn)身偷偷地抹掉眼角的淚水,。張琎紅著眼眶離開了家，望著空蕩蕩的街道,，她開始懷念每天早高峰堵車的日子,，那才是人間煙火啊。到達(dá)單位后她又接到了醫(yī)院的通知,，因武漢疫情嚴(yán)重,，全國疫情情況不明，各個(gè)城市開始封城,，精神病院人口密集,，疫情防控壓力大，醫(yī)院決定全院封閉,，她所在的軀體疾病科將做為醫(yī)院的隔離病房,，收治新住院的患者。危急時(shí)刻,，張琎和軀體科的同事們并沒有退縮,，全員到崗，輪流進(jìn)行48小時(shí)值班,。新入院的患者病情嚴(yán)重,，經(jīng)常存在沖動(dòng)行為,，雖然大家都穿上了隔離衣，但有時(shí)仍不免受到傷害,。有一次,，張琎為新入院的流浪人員進(jìn)行查體，突然被患者抓掉了口罩,，但她不顧自己已經(jīng)暴露在外,，可能存在于污染環(huán)境中的風(fēng)險(xiǎn)，趕緊控制住患者,，防止其他人受到傷害,。隨著疫情嚴(yán)重，醫(yī)院再次調(diào)整管理制度,，全院工作人員也進(jìn)行了封閉管理,，張琎和其他同事開始了48小時(shí)醫(yī)院值班和48小時(shí)賓館隔離的生活。半個(gè)月后根據(jù)疫情防控要求,，醫(yī)院再次做出調(diào)整,，軀體疾病科科再次成為全院唯一收治病人的科室。據(jù)科室統(tǒng)計(jì),，當(dāng)時(shí)科室最高記錄,，一個(gè)月收治36個(gè)人，張琎自己最多一個(gè)月收治9人,，辦理出院數(shù)為10人,，她一個(gè)人的收治患者數(shù)幾乎相當(dāng)于其他大病房平時(shí)一個(gè)月的收治患者數(shù)量。但就算每天完成著這樣高強(qiáng)度的工作,，她依舊主動(dòng)參加醫(yī)院組建的心理援助工作組,。隨著疫情的蔓延、全國封城,，部分群眾開始出現(xiàn)恐慌,、焦慮，為方便群眾,，醫(yī)院隨即成立了心理援助微信公眾群,，張琎做為心理援助人員，在微信群內(nèi)為普通群眾,、醫(yī)護(hù)工作者,、新冠肺炎感染者提供心理援助服務(wù)。后來,，她又積極地參與到為支援武漢順利返錦的醫(yī)護(hù)們進(jìn)行的心理健康篩查工作中,。張琎還自學(xué)如何進(jìn)行新冠核酸采集，時(shí)刻準(zhǔn)備著,，一旦有疫情發(fā)生,，自己可以隨時(shí)上崗,。最近，葫蘆島出現(xiàn)了疫情,，確診病例較多,，省新冠肺炎集中救治錦州中心的醫(yī)護(hù)人員工作壓力較大，應(yīng)市健委要求,，錦州市康寧醫(yī)院再次組建心理援助組,，為錦州救治中心的醫(yī)護(hù)人員提供心理援助，這次張琎也主動(dòng)報(bào)名參加,，利用微信,、電話方式為受助者提供情緒疏導(dǎo)、情感支持和危機(jī)干預(yù),，幫助受助者維持情緒穩(wěn)定，維護(hù)其心理健康,。

在張琎的心目中,，精神科醫(yī)生就是心靈的修補(bǔ)匠，而成為一名優(yōu)秀的心靈修補(bǔ)匠便是她多年來的夢(mèng)想,。因?yàn)闊釔壑聵I(yè),，所以全心投入，因?yàn)闊釔壑?，所以義無反顧,。她堅(jiān)信，不忘初心,，方得始終,。