“參加活動(dòng)以來(lái),，我已經(jīng)受益兩次,，在一定程度上減輕了我的經(jīng)濟(jì)壓力，也讓我感受到了工會(huì)組織的溫暖,。”4月11日,，說(shuō)起大連市總工會(huì)開(kāi)展的職工醫(yī)療互助活動(dòng)，邵蕾言語(yǔ)里充滿感激,。

　　邵蕾只是此項(xiàng)活動(dòng)眾多受益者之一,。2015年10月，大連市總工會(huì)啟動(dòng)了職工醫(yī)療互助活動(dòng),。這是一項(xiàng)以實(shí)現(xiàn)職工利益最大化,，使互助資金完全“取之于職工，用之于職工”的活動(dòng),。此項(xiàng)活動(dòng)得到了廣大職工和企事業(yè)單位的積極響應(yīng),。第一期活動(dòng)的參加單位就達(dá)419家，參加職工186082人,。

　　此后,，大連市總工會(huì)不斷提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和水平，對(duì)報(bào)銷比例,、醫(yī)療耗材,、覆蓋范圍、困難職工政策傾斜等細(xì)則進(jìn)行修改和調(diào)整,，完善了職工報(bào)銷體系,，并實(shí)現(xiàn)了與市醫(yī)保局、市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心“一卡通辦”,，職工出院醫(yī)保結(jié)算與職工醫(yī)療互助報(bào)銷同時(shí)辦理,。

　　如何讓數(shù)據(jù)多跑路，職工少跑腿,？大連市總工會(huì)依托醫(yī)療保障信息平臺(tái),，在遼寧省總工會(huì)數(shù)字工會(huì)建設(shè)引領(lǐng)下，通過(guò)開(kāi)發(fā)網(wǎng)上平臺(tái),，暢通服務(wù)企業(yè)和職工的“最后一公里”,。2022年8月1日,，大連市總工會(huì)職工醫(yī)療互助“一站式”線上服務(wù)正式啟動(dòng)，職工在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷醫(yī)?？ńY(jié)算時(shí),，可同步完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工會(huì)醫(yī)療互助的同步報(bào)銷。

　　職工醫(yī)療互助“一站式”服務(wù)呈現(xiàn)出三大變化,。被動(dòng)報(bào)銷變主動(dòng)報(bào)銷,。此前，職工提供材料人工審核發(fā)放,，現(xiàn)在變成職工出院結(jié)算時(shí)借助醫(yī)保系統(tǒng)自動(dòng)測(cè)算醫(yī)療互助補(bǔ)助金額,，主動(dòng)補(bǔ)助到個(gè)人自付中。延時(shí)報(bào)銷變即時(shí)報(bào)銷,。此前辦結(jié)時(shí)間為15個(gè)工作日,，現(xiàn)在，職工在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷醫(yī)?？ńY(jié)算,，同步完成職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工會(huì)醫(yī)療互助報(bào)銷，實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算,。報(bào)銷比率實(shí)現(xiàn)100%,。只要職工在互助期內(nèi)且結(jié)算時(shí)享受互助待遇，本市住院結(jié)算100%同步報(bào)銷,。

　　邵蕾所在的旅順口區(qū)總工會(huì)職工服務(wù)中心組織職工參加了職工醫(yī)療互助活動(dòng),。2021年，她因腰傷住院,；2023年,，她分娩。兩次出院結(jié)算時(shí),，職工醫(yī)療互助部分直接進(jìn)行了報(bào)銷,。“自己負(fù)擔(dān)的費(fèi)用少,，報(bào)銷方便,，這個(gè)活動(dòng)給我?guī)?lái)了實(shí)惠?！鄙劾僬f(shuō),。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，2023年,，大連市職工醫(yī)療互助活動(dòng)參與職工達(dá)30.08萬(wàn)人,，共為7.79萬(wàn)人次職工發(fā)放補(bǔ)助2915.46萬(wàn)元,，職工報(bào)銷人次較2022年度同比增長(zhǎng)185.51%,。2015年以來(lái),，此項(xiàng)活動(dòng)已累計(jì)補(bǔ)助職工22.32萬(wàn)人次，補(bǔ)助金額1.99億元,。

　　由于大連市職工醫(yī)療互助活動(dòng)既有創(chuàng)新性,，又很好地維護(hù)了職工健康權(quán)益，此項(xiàng)工作受到認(rèn)可,，其中職工醫(yī)療互助“一站式”結(jié)算獲全國(guó)總工會(huì)和中央網(wǎng)信辦聯(lián)合開(kāi)展的2023年“網(wǎng)聚職工正能量 爭(zhēng)做中國(guó)好網(wǎng)民”主題活動(dòng)之“互聯(lián)網(wǎng)+工會(huì)維權(quán)服務(wù)案例”典型案例,；職工醫(yī)療互助“一站式”結(jié)算平臺(tái)又入選全國(guó)工會(huì)重點(diǎn)工作創(chuàng)新案例2024年第2期智慧工會(huì)建設(shè)領(lǐng)域創(chuàng)新案例。

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