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我省實現(xiàn)門診慢特病資格省內(nèi)異地認(rèn)定

2024-05-08 08:26:15 來源:本站原創(chuàng) 作者:遼寧工人報刊社 點擊數(shù):
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  5月6日,記者從省衛(wèi)生健康委獲悉,今年以來,我省積極探索門診慢特病認(rèn)定、結(jié)算便民服務(wù)新思路,在全省統(tǒng)一病種目錄、待遇指導(dǎo)線、保障范圍、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)以及經(jīng)辦規(guī)程的基礎(chǔ)上,在全國率先實現(xiàn)門診慢特病資格省內(nèi)異地認(rèn)定并直接結(jié)算。

  此前,我省各市認(rèn)定流程、標(biāo)準(zhǔn)、材料不一致,無法在省內(nèi)異地進(jìn)行門診慢特病資格認(rèn)定,參保人需返回參保地認(rèn)定,認(rèn)定結(jié)果在省內(nèi)不同地區(qū)間不互認(rèn)。參保地認(rèn)定的門診慢特病患者,在省內(nèi)異地就醫(yī)時,除國家規(guī)定的高血壓等5個病種外,其余慢特病診療費(fèi)用只能自費(fèi)結(jié)算,導(dǎo)致部分參保人不得不返回參保地進(jìn)行報銷,給其帶來不便和經(jīng)濟(jì)損失。

  新政策實施后,參保人在省內(nèi)任一城市的門診慢特病定點醫(yī)院都可以辦理門診慢特病資格認(rèn)定,僅需進(jìn)行相關(guān)檢查,其余流程由認(rèn)定醫(yī)院負(fù)責(zé)。認(rèn)定成功后,門診慢特病患者在省內(nèi)任一門診慢特病定點醫(yī)院就診時,僅需提供醫(yī)保電子憑證或社保卡就可享受門診費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,實現(xiàn)一地辦理、省內(nèi)多地享受,徹底打通了門診慢特病異地認(rèn)定、結(jié)算的堵點。

  下一步,省醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心將進(jìn)一步細(xì)化服務(wù)舉措,落實門診慢特病最多可以開3個月用量的長處方機(jī)制,要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對慢特病資格認(rèn)定辦理從申請?zhí)峤恢掌鸬綄徟瓿刹坏贸^25個工作日,對于傳染類疾病、器官移植等診斷明確易于認(rèn)定的病種隨時申請3個工作日內(nèi)辦結(jié),并通過公眾號、官網(wǎng)等渠道對相關(guān)政策和電話進(jìn)行公示,讓患者不再因不了解政策而錯失醫(yī)保待遇“紅利”。


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