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國家醫(yī)保局,、財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)通知 強(qiáng)化異地就醫(yī)直接結(jié)算管理服務(wù)

2024-09-19 08:29:48 來源:人民網(wǎng) 作者:admin 點(diǎn)擊數(shù):
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  近日,國家醫(yī)保局會同財(cái)政部印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)異地就醫(yī)直接結(jié)算管理服務(wù)的通知》(以下簡稱《通知》),,完善異地就醫(yī)結(jié)算,,強(qiáng)化異地就醫(yī)直接結(jié)算管理服務(wù),切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。

  《通知》就加強(qiáng)異地就醫(yī)備案管理、合理確定異地就醫(yī)結(jié)算報(bào)銷政策,、強(qiáng)化就醫(yī)地管理、優(yōu)化異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦服務(wù),、加強(qiáng)異地就醫(yī)直接結(jié)算監(jiān)測,、完善異地就醫(yī)基金監(jiān)管機(jī)制等方面提出了明確要求。

  在加強(qiáng)異地就醫(yī)備案管理方面,,《通知》完善了異地就醫(yī)備案辦理流程,,要求各地嚴(yán)格執(zhí)行《全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單(2023年版)》,保障多種渠道備案的材料統(tǒng)一,,做好備案告知服務(wù),。同時(shí),,《通知》要求嚴(yán)格執(zhí)行跨省異地就醫(yī)備案政策,強(qiáng)化異地就醫(yī)備案管理,,細(xì)化辦事承諾方式,,完善容缺受理服務(wù)關(guān)鍵要素。對于各省異地就醫(yī)備案政策有重大調(diào)整的,,明確要求省級醫(yī)保部門做好請示報(bào)告工作,。

  在合理確定異地就醫(yī)結(jié)算報(bào)銷政策方面,《通知》要求各地合理確定跨省異地就醫(yī)差異化結(jié)算報(bào)銷政策,,針對基金累計(jì)結(jié)余可支付月數(shù)少于6個(gè)月,、參保人異地就醫(yī)需求多的地區(qū)提出更加具體的要求,在做好基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)評估的同時(shí),,及時(shí)完善異地就醫(yī)結(jié)算報(bào)銷政策,,跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員報(bào)銷水平應(yīng)與參保地同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷水平保持合理差異。

  《通知》還要求各地加強(qiáng)日常監(jiān)測,,定期開展異地就醫(yī)結(jié)算運(yùn)行分析,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)基金使用異常情況,確?;鸢踩\(yùn)行,。


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